CNAS a detaliat cum se cheltuie banii FNUASS pentru sănătate

În ceea ce privește spitalele, CNAS a remarcat

CNAS a oferit detalii privind structura cheltuielilor pentru sănătate din bugetul FNUASS, menționând că cele mai semnificative părți sunt reprezentate de asistența medicală spitalicească și medicamentele compensate. Conform informațiilor publicate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate la data de 23 august 2026, aproximativ 45% din bugetul FNUASS, administrat de CNAS, este destinat spitalelor, în timp ce aproximativ un third – mai precis, 33% – acoperă costurile medicamentelor compensate. Această repartizare a rămâs constantă în anii precedenti, dar au apărut dezecilibrii în finanțarea acestor două categorii, care, dacă nu vor fi corectate, pot genera efecte semnificative pe termen lung.

În ceea ce privește spitalele, CNAS a remarcat că de la 2015, susținerea creșterii salariilor personalului medical din spitalele publice a fost asigurată prin intermediul acestui organ. Sumele alocate anual pentru acest scop au crescut atât în valoare absolută, cât și în raport cu fondurile totale alocate spitalelor. În prezent, finanțarea majorărilor salariale a ajuns să echiveleze finanțarea serviciilor medicale oferite pacienților internați. Acest model de finanțare dublu – care separă plătea pentru personal de cea pentru servicii medicale – nu stimulează eficiența, deoarece nu leagă direct veniturile spitalelor de numărul și calitatea serviciilor prestate. De asemenea, distorsionează sistemul de plată pe caz rezolvat și discouragează competiția între furnizori de sănătate. Pentru a remedia această situație, se lucrează la o reformă care prevede integrarea majorărilor salariale în sistemul de plată pe caz rezolvat, printr-o corespunzătoare majorare a tarifelor pentru acte medicale spitalicești.

În domeniul medicamentelor, CNAS a semnalat o creștere alarmantă a consumului, cu rate anuale

În domeniul medicamentelor, CNAS a semnalat o creștere alarmantă a consumului, cu rate anuale de până la 20%. Astfel, valoarea medicamentelor finanțate din FNUASS și acordate pacienților în anul 2025 a ajuns să fie de 2,5 ori mai mare decât în 2015. Acest ritm nu este sustenabil pe termen lung, mai ales că veniturile bugetului FNUASS, provenite în mare parte din contribuțiile asiguraților, nu au urmat aceeași traiectorie de creștere. Deși peste 80% din valoarea totală a medicamentelor compensate provine din medicamente inovative, acestea reprezintă doar circa 48% din numărul total de cutii distribuite. Această disparitate sugeră un potencial mare de economii prin promovarea prescrierii de medicamente generice și bio-similare, care, conform studiilor citate, nu diferențează clinic, în termeni de siguranță sau eficacitate, de la originele, dar sunt semnificativ mai ieftine.

De asemenea, CNAS a subliniat necesitatea urgentei de a revizui normele legale privind stabilirea prețurilor medicamentelor și includerea acestora pe lista de compensare. Fără asemenea modificări, avertizează sursa citată, România va continua să plătească sume tot mai mari pentru un număr tot mai redus de pacienți, până la un punct în care sistemul poate ajunge la blocaj – adică noi pacienți nu vor mai putea accesa tratamentele necesare. Scopul propusilor de corecție nu este de a reduce accesul la spitale sau de a limita tratamentele, ci de a asigura o utilizare mai eficientă și echitabilă a resurselor publice în sănătate, prin alinierea incentivelor cu obiectivele de calitate și acces universal.