Ce arată datele studiului comparând grupurile?
Pacienții care au trecut printr-o intervenție chirurgicală pentru apendicită au înregistrat un risc semnificativ mai mic de a dezvolta cancer colorectal comparativ cu cei tratați exclusiv cu antibiotice, potrivit unei analize care a inclus peste 30.000 de cazuri, anunță Reuters. În trecut, chirurgia era considerată tratamentul standard pentru apendicită acută, însă gestionarea acestei afecțiuni a suferit schimbări majore în ultimul deceniu, iar acum tratamentul cu antibiotice este acceptat ca opțiune validă, a subliniat coordonatorul studiului, Valentine Nfonsam, de la Facultatea de Medicină Morehouse din Atlanta, într-un comunicat oficial.
Știri de ultimă oră
Boli cronice și riscul crescut de abuz de medicamente
Progrese în lupta cu bolile tropicale neglijate
Semnele după masă care pot ascunde un cancer de stomac
AVC ischemic vs. hemoragic: cum le diferențiem și semnele de urgențăStudiile anterioare s-au concentrat în principal asupra rezultatelor pe termen scurt. În această analiză, Nfonsam și echipa sa au examinat datele obținute de la 15.774 de pacienți diagnosticați cu apendicită acută care au efectuat o apendicectomie și de la 15.295 de pacienți care au primit tratament exclusiv cu antibiotice.
În perioada ulterioară, cancerul colorectal a fost diagnosticat la 0,7% dintre pacienții din grupul chirurgical și la 1,7% dintre cei tratați cu antibiotice, conform rezultatelor prezentate la congresul Colegiului American al Chirurgilor, desfășurat în Washington.
După ajustarea pentru factorii de risc individuali, apendicectomia a fost asociată cu un risc relativ de 58% mai scăzut de diagnosticare ulterioară a cancerului colorectal. În trecut se credea că apendicele este inutil, însă cercetările medicale recente sugerează că această ipoteză nu se aplică.
Ce înseamnă riscul relativ reducător?
Apendicele ar putea avea un rol în sistemul imunitar intestinal și în microbiomul intestinal – comunitatea de microorganisme care trăiesc în tractul digestiv, a precizat Nfonsam.
Ipoteza că inflamația persistentă sau modificările microbiomului contribuie la apariția cancerului este plauzibilă din punct de vedere biologic, dar studiul nu a fost conceput pentru a demonstra cauzalitate.
Aceste rezultate nu trebuie interpretate în sensul că orice pacient cu apendicită trebuie să aibă o apendicectomie pentru a preveni cancerul, a spus Nfonsam. Tratamentul cu antibiotice rămâne o opțiune importantă.
Totuși, atunci când discutăm despre o abordare non-chirurgicală, trebuie să privim dincolo de episodul acut de apendicită și să considerăm riscul oncologic pe termen lung, precum și necesitatea unei monitorizări adecvate, a explicat coordonatorul studiului.
Acest studiu evidențiază importanța evaluării individuale a fiecărui pacient și a discutării opțiunilor de tratament în contextul riscului de cancer colorectal, subliniind că decizia de a efectua o apendicectomie sau de a opta pentru tratamentul cu antibiotice trebuie să fie bazată pe o analiză atentă a avantajelor și dezavantajelor pe termen lung.
