Excesul de sare ridică tensiunea arterială!
Un studiu realizat de Queen Mary University din Londra a descoperit că un nou tratament ar putea vindeca în mod durabil unele persoane cu o cauză hormonală comună a tensiunii arteriale ridicate, chiar și după ce nu mai iau medicamente. Tratamentul, cunoscut sub denumirea de inibiție extinsă a sintasei de aldosteron (EASI), implică administrarea unei noi clase de medicamente timp de 6-12 luni pentru a se viza la producția excesivă a hormonului aldosteron, o cauză comună a tensiunii arteriale ridicate.
Știri de ultimă oră
CP- Pot țigările electronice să ajute la renunțarea la fumat fără consiliere? Ce arată un nou studiu
Aspirina și cancerul: studiu cu sute de pacienți cu metastaze hepatice
„Diabetes Awareness Day”, Diabetul zaharat și medicina viitorului la UMFST Târgu Mureș
Federația „Solidaritatea Sanitară”, întâlnire cu ministrul Sănătății: negocieri privind salariile, sporurileSpre deosebire de tratamentele convenționale care controlează tensiunea arterială, tratamentul EASI pare să-și inverseze cauza principală, eliminând necesitatea medicamentelor pe tot parcursul vieții. Până acum, tratamentul a necesitat o intervenție chirurgicală pentru a scoate o întreagă glandă suprarrenală. Studiul, publicat în New England Journal of Medicine, a urmărit 14 persoane tratate la opt centre din Statele Unite.
Cercetătorii au descoperit că tratamentul cu EASI a dus la inversarea susținută a producției suplimentare de aldosterone și la rezolvarea parțială sau completă a tensiunii arteriale ridicate până la doi ani după încheierea tratamentului. Nivelul hormonal și tensiunea arterială au rămas similare sau mai scăzute decât cele înregistrate în timpul tratamentului EASI, ceea ce sugerează că beneficiile ar putea persista mult timp după ce oamenii ar înceta să ia medicamentul.
Descoperirile creează posibilitatea ca, pentru unii oameni, tensiunea arterială ridicată să poată fi vindecată mai degrabă decât tratată cu medicamente pe tot parcursul vieții. Încercarea de a determina sursa de exces de aldosteron Tensiunea arterială ridicată, sau hipertensiunea arterială, afectează milioane de oameni din întreaga lume.
Se estimează că între 5% și 10% din cazuri sunt cauzate de aldosteronismul primar, o afecțiune în care noduli benigni din glandele suprarenale produc prea mult aldosteron.
Acest lucru duce la rețele să păstreze excesul de sare, ridicând tensiunea arterială. Baza științifică a tratamentului EASI datează de la un experiment din 2005 la șoareci, care a arătat că ștergerea genului responsabil de producerea sintasei de aldosteron a cauzat dispariția celulelor care produc aldosteron.
Cercetătorii de la Queen Mary au prezis că tratamentul prelungit cu un inhibitor al sintasei de aldosteron ar putea avea un efect similar la oameni, eliminând potențial cauza de bază a hipertensiunii.
O oportunitate de a investiga acest lucru a venit prin primul studiu al acestei clase de medicamente la persoanele cu aldosteronism primar, raportat anul trecut în New England Journal of Medicine, într-un articol condus de Queen Mary.
Morris Brown a făcut această descoperire?
Beneficiile au persistat după terminarea tratamentului Cercetătorii au examinat ulterior măsurători de urmărire de rutină a tensiunii arteriale și a nivelului hormonal al persoanelor, comparându- le cu valorile înregistrate înainte de tratamentul EASI.
Ei au descoperit că principalul marker al producției suplimentare de aldosteron a rămas cu 99% mai scăzut decât înainte de tratament, în timp ce tensiunea arterială a fost, în medie, cu 25 de puncte mai scăzută. Aproape un sfert dintre participanții au avut o tensiune arterială normală fără a lua alte medicamente.
Deși inhibatoarele sintasei de aldosteron au fost testate anterior în studii mai mari la persoanele cu hipertensiune arterială, acestea au implicat în general perioade mai scurte de tratament de 6-12 săptămâni, cu rezultate măsurate în timpul tratamentului.
În schimb, noul studiu condus de Queen Mary a constatat că beneficiile tratamentului de 6-12 luni au persistat până la doi ani după terminarea tratamentului.
Morris Brown, autorul principal și profesor de hipertensiune endocrină la Queen Mary, a spus: Deși suntem atenți la descoperirile noastre din cauza naturii pragmatice a studiului, acestea au fost predicte de experimentele anterioare, iar o urmărire mai lungă poate justifica afirmația că un curs finit de medicamente duce la o vindecare infinită. Nu este probabil ca tratamentul EASI să fie elixirul pentru majoritatea pacienților cu hipertensiune arterială. Dar posibilitatea ca pastilele să obțină o vindecare chirurgicală a fost de mult timp un graal sfânt pentru acest tip obișnuit de hipertensiune arterială.
Mason Freeman, profesor de medicină la Harvard Medical School și inițiatorul studiului inițial, în timp ce era director medical la Cincor, a declarat: Acest studiu de urmărire condus de Brown a generat unele descoperiri extraordinare și neașteptate. Remisiunea susținută a markerilor biochimici ai hiperaldosteronului, combinată cu o îmbunătățire considerabilă a tensiunii arteriale, oferă posibilitatea foarte interesantă că mulți pacienți cu aldosteronism primar vor putea fi tratați cu o pilulă o dată pe zi, poate pentru o perioadă limitată de timp, și vor obține beneficii similare cu cele pe care le obținem acum numai după testarea diagnostică invazivă și chirurgia suprarenala majoră.
Bazat pe aceste constatări, cercetătorii conduc acum un studiu clinic mai larg, numit ELIXIR, pentru a investiga dacă tratamentul EASI poate oferi un tratament durabil pentru persoanele cu aldosteronism primar.
