Metformina nu are beneficii pentru inimă la pacienții cu insuficiență cardiacă

Metformina nu protejează inima!

Societatea Europeană de Cardiologie a prezentat la congresul din 2026 din Paris, pe 30 august, rezultatele studiului Met-HeFT, care a arătat că metformina nu reduce riscul cardiovascular la pacienții cu insuficiență cardiacă și fracțiune de ejecție redusă, fie că au diabet, fie că sunt la risc de a-l dezvolta. Studiul, care a inclus și o meta-analiză a datelor conexe, nu a găsit nicio diferență semnificativă între cei care au luat metformina și cei care au primit placebo, privind esenezile majore legate de inimă.

Cercetătorii au subliniat că, deși metformina rămâne un pilon în tratamentul diabetului, rolul ei în protejarea inimii la această categorie specifică de pacienți pare să fie limitat.

Rezultatele pun în întrebare presupunerea că beneficiile cardiovasculare ale medicamentului se extind mai departe decât controlul glicemiei.

Metformina eșuează la pacienții cu insuficiență cardiacă!

Rezultatele nu anulează valoarea metforminei în controlul glicemiei, dar indică că clinicianii nu ar trebui să se bazeze pe ea pentru a proteja inimă la pacienții cu insuficiență cardiacă. Ghidurile ar putea necesita o actualizare pentru a reflecta faptul că medicamentele antidiabetice au efecte diferite peste controlul glicemiei.

Experții avertizează că nu se trebuie să se oprească metformina fără sfatul medicului, mai ales pentru controlul diabetului, dar subliniază necesitatea de a folosi terapii cu dovadă de beneficii în mortalitate, precum inhibitorii SGLT2 sau beta-blochetoare.

Cercetările viitoare se vor probabil concentra pe identificarea pacienților care, dacă există, pot încă profita de beneficii cardiovasculare de la metformina, sau pe dacă combinațiile de tratament dau rezultate mai bune.

Metformina protejează inima? Studiul Met-HeFT spune nu!

Studiul a fost oprit prematur din motive de siguranță? Nu, studiul Met-HeFT a îndeplinit planul de recrutare și urmărire fără oprire prematură, fie din motive de siguranță, fie din motive de eficacitate.

Ar trebui să oprem metformina la pacienții diabetici cu insuficiență cardiacă? Nu, pacienții nu trebuie să oprească metformina fără să consulte medicul, deoarece rămâne eficientă în controlul glicemiei, indiferent de efectele ei cardiovasculare în acest context.

Există alte medicamente antidiabetice care ajută inimă la insuficiență cardiacă? Da, inhibitorii SGLT2 au demonstrat beneficii clare în reducerea spitalizărilor pentru insuficiență cardiacă și a deceselor de origine cardiovasculară la această categorie de pacienți, efectele acestea fiind independente de reducerea glicemiei.