Uitați să luați medicamentul pentru tensiune? Studiu pe 91.000 de persoane arată riscurile

Aderența la tratament scade treptat chiar în studiile clinice!

La nivel global, aproximativ 1,4 miliarde de adulți cu vârste cuprinsă între 30 și 79 de ani sunt afectați de hipertensiunea arterială, o condiție care figurează printre factorii de risc major pentru afecțiuni cardiovasculare, conform informațiilor din Science Daily. Deși medicamentele antihipertensive și-au dovedit eficiența în reducerea complicațiilor, studii anterioare indică că aproximativ jumătate dintre pacienți nu respectă integral regimul terapeutic prescris. O echipă de cercetători de la Universitatea Oxford, din Marea Britanie, a investigat impactul concret al acestei neregularități asupra eficacității tratamentului.

Analiza a folosit date individuale provenite de la 91.339 de participanți, incluși în nouă studii clinice distincte.

În aceste studii, efectul medicamentelor pentru scăderea tensiunii a fost comparat cu cel al unui placebo sau al unor scheme terapeutice mai puțin intensive. Participanții au fost grupați în două categorii, bazate pe gradul de respectare a terapiei.

Prima grupă cuprindea persoanele care și-au administrat cel puțin 80% din dozele prescrise, în timp ce a doua grupă includea pacienții care au luat mai puțin de 80% din medicația alocată.

Datele au revelat că aderența la tratament a scăzut treptat în timp, chiar și în mediul controlat al studiilor clinice. În primul an de urmărire, 88% dintre participanți respectau tratamentul la un nivel de cel puțin 80%. După cinci ani, acest procentaj a coborât la 79%.

Analiza a evidențiat diferențe substanțiale între cele două grupe. Persoanele cu aderență ridicată au înregistrat reduceri mai pronunțate ale tensiunii arteriale. Pentru acest grup, diferența tensiunii sistolice față de grupul de control a fost de 5,2 mmHg. La pacienții cu aderență scăzută, această diferență a fost de doar 3 mmHg.

Qianqian Yang prezintă datele la Congresul ESC 2026!

Qianqian Yang, cercetătoare la Universitatea Oxford și prezentatoare a acestor date la Congresul ESC 2026, a explicat că datele subliniază importanța consecvenței în administrarea terapiei. Potrivit acesteia, pacienții cu aderență slabă au obținut beneficii cardiovasculare reduse sau chiar nedetectabile statistic, în timp ce cei care își iau medicamentele regulat au înregistrat scăderi mai mari ale tensiunii și o apărare mai eficientă împotriva complicațiilor.

Cercetătoarea a subliniat un principiu de bază: medicamentele nu își pot exercita efectele așteptate dacă nu sunt luate conform indicațiilor. Totuși, analiza nu sugerează că o singură doză uitată anulează complet beneficiile tratamentului, deoarece studiu a măsurat aderența pe intervale lungi de timp.

Autorii propun ca medicii să acorde mai multă atenție dificultăților pe care le întâmpină pacienții în respectarea terapiei antihipertensive.

Printre soluțiile sugerate se numără simplificarea protocoalelor terapeutice, combinarea mai multor substanțe active într-un singur comprimat și utilizarea medicamentelor cu acțiune prelungită, care atenuează consecințele unei doze omitute ocazional.

De asemenea, se recomandă evaluarea periodică a modului în care pacienții își administrează medicația.

Profesorul Felix Mahfoud, președintele Comitetului de Comunicare al Societății Europene de Cardiologie, a atras atenția asupra faptului că nerespectarea tratamentului a fost mult timp neglijat ca cauză a hipertensiunii necontrolate. El consideră că verificarea aderenței ar trebui să fie o parte standard a îngrijirii pacienților cu tensiune ridicată. Medicul a subliniat și necesitatea conversațiilor deschise și fără reproșuri între pacienți și personalul medical, pentru a identifica obstacolele care împiedică respectarea terapiei.