Controlul strict al glicemiei poate reduce calitatea vieții la diabetici

Fluctuațiile glicemiei îți îmbunătățesc dispoziția de a doua zi?

Un studiu recent a analizat cum variază glicemia în timpul zilei și cum această variabilă leagă de ce simt oamenii cu diabet de tip 1 sau tip 2 în viața de toate zilele. Cercetătorii au folosit date de la monitorizarea continuă a glicemiei (CGM) și le-au corelat cu evaluările zilnice ale calității vieții, făcute prin chestionarul WHO-5.

Știri de ultimă oră

Vaccinurile gratuite și compensate vor fi extinse și pentru neasigurațiGripa la vârstnici: riscul de infarct și AVC crește de zece oriHorațiu Moldovan: Educația pentru sănătate, materie obligatorie de la grădinițăTratamentul stenozei aortice strânse și regurgitării aortice: opțiuni moderne și eficiente

Rezultatele au arătat că zilele cu fluctuări mai mari ale glicemiei — dar încă în limitele de siguranță — au fost urmate de zile în care participanții au raportat o mai mare senzatie de bunăstare. În contrast, zilele în care glicemia a fost ținută foarte strict în intervalul normal au fost urmate de o senzatie mai slabă de bucurie și relaxare.

Acest lucru sugerează că un control excesiv rigid al glicemiei poate crea o încărcătură psihologică care limitează plăcerea din activitățile zilnice.

Fluctuațiile glicemice moderate îți îmbunătățesc dispoziția a doua zi!

Studiul a fost coordonat de profesorul Dominic Ehrmann de la Institutul de Cercetare Diabet Mergentheim (FIDAM) din Bad Mergentheim, Germania, împreună cu echipa sa.

Proiectul PRO-MENTAL, finanțat de Centrul German pentru Cercetarea Diabetului (DZD), a urmărit 400 de persoane cu diabet timp de 14 zile consecutive.

Cum leagă fluctuațiile glicemice de starea ta de spirit?

Din acest lot, 72% au avut diabet de tip 1, 28% de tip 2, 55% au fost femei, iar vârsta medie a fost de 47 de ani (cu un interval între 32 și 63 ani).

HbA1c-ul mediu, indicatorul de control glicemic pe termen lung, a fost de 7,6%.

În timpul celor două săptămâni, participanții au completat zilnic chestionarul WHO-5, care include cinci întrebări despre starea de spirit, liniștea, energia, odihna și interesul pentru activități. În paralel, au fost înregistrate date despre somn, stres perceput, dispoziție și nivele de energie prin metoda de evaluare ecologică momentană (EMA).

Fluctuațiile glicemice îți îmbunătățesc dispoziția de a doua zi?

Datele CGM au fost analizate pentru a determina trei parametri chei: timpul petrecut peste 180 mg/dL (TBR), timpul în intervalul normal (70–140 mg/dL, TIR) și variabilitatea glicemiei.

Modelele statistice au verificat dacă parametrii glicemici, împreună cu calitatea somnului, stresul, dispoziția și energia de la ziua anterioară, pot prezice bunăstarea de ziua următoare. O a doua serie de analize a luat în considerare toți factori în aceeași zi pentru a evalua impactul combinat.

Flexibilitatea bate rigiditatea?

Toate modelele au fost ajustate pentru vârstă, sex și tip de diabet, iar bunăstarea de ziua anterioară a fost inclusă ca covariată pentru a elimina efectele de autocorelație.

Concluzia principală este că o variabilă mai mare a glicemiei, chiar și în limitele de siguranță, este asociată cu o bunăstare percepută mai bună în ziua următoare, iar un control excesiv strict poate crea o greutate psihologică care reduce bucuria din activitățile zilnice. Aceste rezultate sugerează că ar fi necesar să reevaluăm obiectivele de control glicemic, luând în considerare nu doar parametrii clinici, ci și impactul pe viața de zi cu zi ale pacienților.

Într-un context în care menținerea și îmbunătățirea calității vieții este un scop terapeutic esențial pentru persoanele cu diabet, rezultatele proiectului PRO-MENTAL oferă o nouă perspectivă asupra modului în care fluctuațiile glicemiei pot influența bunăstarea și sugerează că o abordare mai flexibilă a controlului glicemic ar putea aduce beneficii semnificative în viața de toate zilele pentru acești pacienti.