De ce se modifică parametrii sanguini?
O amplă meta-analiză coordonată de dr. Michele Eisenga scoate la iveală un efect secundar constant al inhibitorilor SGLT2: creșterea nivelului de hemoglobină și hematocrit la pacienți.
Știri de ultimă oră
CP- Pot țigările electronice să ajute la renunțarea la fumat fără consiliere? Ce arată un nou studiu
Aspirina și cancerul: studiu cu sute de pacienți cu metastaze hepatice
„Diabetes Awareness Day”, Diabetul zaharat și medicina viitorului la UMFST Târgu Mureș
Federația „Solidaritatea Sanitară”, întâlnire cu ministrul Sănătății: negocieri privind salariile, sporurileCercetarea a centralizat date din 85 de studii clinice randomizate, monitorizând peste 70.000 de participanți din întreaga lume.
Inhibitorii SGLT2 reprezintă deja un standard în tratamentul diabetului de tip 2, al insuficienței cardiace și al bolilor renale cronice. Analizând modul în care aceste medicamente influențează compoziția sângelui, cercetătorii au observat o tendință clară de creștere a parametrilor eritrocitari în toate studiile incluse.
Mecanismul din spatele acestui fenomen este legat de un efect diuretic ușor și de modificări în producția de eritropoietină. Pe măsură ce organismul reține mai puțin lichid, sângele devine mai concentrat.
Cum trebuie monitorizați pacienții?
Acest efect de hemoconcentrație explică direct creșterea valorilor hemoglobinei și ale hematocritului, o observație care rămâne valabilă indiferent de tipul specific de inhibitor SGLT2 administrat.
Medicii ar trebui să includă analizele complete de sânge în rutina de monitorizare a pacienților care urmează acest tratament. Este esențial ca specialiștii să înțeleagă că o valoare ridicată a hematocritului poate semnala o simplă hemoconcentrație, nu neapărat o policitemie reală.
Atenție sporită este necesară în cazul pacienților cu insuficiență renală, aceștia fiind mai expuși riscului de a prezenta valori sanguine anormale.
Toți inhibitorii SGLT2 cresc hemoglobina la fel? Nu.
De ce cresc hemoglobina și hematocritul sub tratament cu SGLT2?
Magnitudinea creșterii variază în funcție de medicamentul utilizat și de valorile inițiale ale pacientului; de exemplu, empagliflozina și dapagliflozina generează efecte ușor diferite.
Ar trebui pacienții să se îngrijoreze din cauza hematocritului ridicat?
În general, nu. Creșterile ușoare sunt de așteptat și, de cele mai multe ori, inofensive. Totuși, dacă valorile cresc brusc, medicii trebuie să efectueze investigații suplimentare pentru a exclude o policitemie reală.
Cât de amplă a fost această analiză? Studiul a inclus peste 70.000 de participanți din 85 de trialuri clinice, fiind una dintre cele mai mari cercetări realizate până în prezent privind impactul inhibitorilor SGLT2 asupra parametrilor hematologici.
