Uite o pastilă pentru hipertensiune: studiu pe 91.000 de persoane arată cât de grav

Ce se întâmplă cu presiunea arterială când pacienții uită să ia pastilele?

Titlu nou: O pilulă pentru presiune arterială: analiza a peste 91.000 de indivizi dezvăluie gravitatea nerespectării tratamentului

Știri de ultimă oră

Uitați să luați medicamentul pentru tensiune? Studiu pe 91.000 de persoane arată riscurilePastilă experimentală reduce tumorile la pacienți cu cancer agresivBoli cronice și riscul crescut de abuz de medicamenteProgrese în lupta cu bolile tropicale neglijate

Datele provenite dintr-o cercetare care a inclus peste 91.000 de subiecți pun în evidență modul în care pacienții diagnosticăți cu tensiune arterială ridicată își pierd o protecție esențială împotriva infarctului miocardic și a accidentului vascular cerebral atunci când uită să administreze medicamentele prescrise. Puncte esențiale de reținut: - Pilulele destinate controlului hipertensiunii se administrează zilnic, în conformitate cu indicațiile medicului, nu exclusiv în momentele în care valorile tensionale sunt elevate. - Indivizii care au respectat strict schema terapeutică au înregistrat o scădere de 11% a riscului de apariție a infarctului, AVC-ului și altor complicații cardiace grave. - Subiecții care au omis frecvent dozele nu au obținut aceeași protecție împotriva afecțiunilor cardiovasculare. - Hipertensiunea poate fi prezentă chiar și în absența oricărui simptom. Nu se recomandă întreruperea terapiei fără consultarea medicului curant.

Persoanele care nu administrează în mod constant medicamentele destinate scăderii presiunii arteriale riscă să piardă o cotă semnificativă din protecția oferită de tratament în fața infarctului și a accidentului vascular cerebral. O analiză care a cuprins peste 91.000 de participanți a demonstrat că cei care au respectat integral schema de tratament au înregistrat mai puține evenimente cardiovasculare majore. Pe de altă parte, în cazul subiecților care au omis un număr excesiv de doze, cercetătorii nu au putut constata un beneficiu cardiovascular relevant, conform informațiilor difuzate de Science Daily. Concluziile au fost prezentate în cadrul Congresului Societății Europene de Cardiologie (ESC) din 2026 și evidențiază o problemă critică în gestionarea hipertensiunii: administrarea neregulată sau întreruperea bruscă a terapiei.

La scară globală, în jur de 1,4 miliarde de adulți, cu vârste cuprinse între 30 și 79 ani, suferă de hipertensiune arterială. Această stare constituie un factor de risc major pentru îmbolnăvire și deces. Deși medicamentele antihipertensive reduc demonstrabil riscul complicațiilor cardiace, aproximativ jumătate dintre pacienți nu respectă schema terapeutică prescrisă. „Dispunem de dovezi că nerespectarea tratamentului antihipertensiv se corelează cu rezultate clinice mai slabe. Totuși, datele anterioare proveneau din studii observaționale și puteau fi influențate de alți factori confuzivi. Am efectuat o analiză a datelor din studii clinice randomizate pentru a evalua impactul real al aderenței asupra beneficiilor medicamentelor antihipertensive”, a explicat Miss Qianqian Yang, din cadrul Universității din Oxford, Marea Britanie.

Cercetarea a acoperit peste 91.000 de persoane. Cercetătorii au monitorizat frecvența cu care pacienții își administrează medicamentele. Pentru a înțelege mai profund legătura dintre administrarea corectă a terapiei și protecția cardiovasculară, echipa a analizat date individuale provenite de la 91.339 de participanți incluși în nouă studii clinice. Fiecare studiu a comparat un tratament pentru scăderea presiunii arteriale cu o alternativă, care putea fi un placebo sau o schemă terapeutică mai puțin agresivă. Participanții au fost împărțiți în două categorii, în funcție de gradul de respectare a recomandărilor medicilor. Indivizii care au administrat cel puțin 80% dintre dozele prescrise au fost încadrați în grupul cu aderență ridicată. Cei care au luat mai puțin de 80% dintre doze au intrat în categoria cu aderență scăzută.

Cercetătorii au observat că disciplina în administrarea medicamentelor a scăzut pe măsură ce au trecut anii, chiar și în condițiile atent monitorizate ale studiilor clinice. „Scăderea aderenței la tratament a fost evidentă în timp, chiar și în cadrul organizat al studiilor clinice”, a precizat Miss Yang. În primul an de studiu, 88% dintre participanți au respectat pragul de administrare a cel puțin 80% dintre doze. Până în al cincilea an, acest procentaj a coborât la 79%.

Cercetătorii au observat că disciplina în administrarea medicamentelor a scăzut

Ce se întâmplă cu presiunea arterială când pacienții uită să ia pastilele? Diferențele dintre cele două categorii de subiecți s-au reflectat și în valorile măsurate ale presiunii arteriale. În rândul persoanelor care au respectat tratamentul, presiunea arterială sistolică, adică valoarea mai mare afișată pe aparat, a fost cu 5,2 mmHg mai mică în grupul care a primit tratamentul antihipertensiv față de grupul de comparație. În cazul pacienților care au administrat mai puține medicamente decât cele prescrise, diferența a fost de numai 3 mmHg. Cercetătorii au verificat apoi dacă aceste diferențe se traduc și într-o schimbare a riscului complicațiilor cardiovasculare grave. Au urmărit apariția accidentelor vasculare cerebrale, infarctului miocardic, bolii cardiace ischemice și insuficienței cardiace care a necesitat internare sau a dus la deces.

Rezultatele au demonstrat că pacienții care au respectat tratamentul au avut o incidență cu 11% mai mică a evenimentelor cardiovasculare majore, în comparație cu grupul de control.

În cazul celor care au omis frecvent medicamentele, cercetătorii nu au identificat o reducere statistic semnificativă a acestor evenimente. „În mod remarcabil, rezultatele noastre confirmă zicala potrivit căreia medicamentele nu funcționează la pacienții care nu le iau. Persoanele cu o aderență scăzută la tratament au obținut beneficii cardiovasculare mici sau inexistente, în timp ce pacienții care au respectat tratamentul au avut reduceri mai mari ale presiunii arteriale și ale riscului de evenimente cardiovasculare”, a declarat Miss Qianqian Yang.

Cum se pot ajuta pacienții să nu mai uite medicamentele pentru tensiune? Cercetătorii consideră că respectarea tratamentului trebuie să devină o prioritate mai mare în îngrijirea persoanelor cu hipertensiune arterială. Printre măsurile recomandate se numără verificarea periodică a modului în care pacienții își administrează medicamentele, educația medicală și identificarea soluțiilor care pot face tratamentul mai ușor de urmat. O variantă ar fi simplificarea schemelor terapeutice. De exemplu, medicii pot recomanda, atunci când este potrivit, comprimate care combină mai multe substanțe active, astfel încât pacientul să nu mai fie nevoit să ia mai multe pastile separat. De asemenea, medicamentele cu acțiune de lungă durată pot atenua consecințele unei doze uitate ocazional.

Profesorul Felix Mahfoud, președintele Comitetului de Comunicare al Societății Europene de Cardiologie, a atras atenția asupra faptului că omiterea medicamentelor a primit prea puțină atenție ca posibilă cauză a hipertensiunii necontrolate. „Ani la rând, am neglijat nerespectarea tratamentului medicamentos ca posibilă cauză a hipertensiunii arteriale necontrolate. Evaluarea respectării tratamentului ar trebui să devină o parte obișnuită a îngrijirii pacienților cu hipertensiune, astfel încât aceștia să nu piardă beneficiile care le pot salva viața. În calitate de profesioniști din domeniul sănătății, trebuie să avem discuții deschise, fără să judecăm pacienții, despre obstacolele care îi împiedică să își ia medicamentele. Astfel îi putem ajuta să respecte mai bine tratamentul”, a declarat profesorul Felix Mahfoud.

De ce nu trebuie să administreză pastilele de tensiune doar când simt nevoia? „Iei pastilele pentru tensiune doar atunci când ai nevoie? Pare logic: ai tensiunea mare, iei pastila; nu ai tensiunea mare, nu o mai iei. Dar hipertensiunea nu se simte întotdeauna. Valorile tensiunii arteriale variază pe parcursul zilei, iar tensiunea poate fi crescută chiar și în timpul nopții. Dacă iei tratamentul doar atunci când consideri că ai nevoie, nu ții boala sub control. O lași să evolueze în tăcere. Tensiunea arterială crescută nu este o simplă durere de cap. Este o presiune asupra vaselor de sânge, care, în timp, poate afecta întregul organism. Tratamentul pentru hipertensiune trebuie urmat constant, conform recomandărilor medicului, nu doar ocazional”, explică dr. Alexandra Boromiz, medic cardiolog, pe TikTok.