Cum funcționează cu adevărat acupunctura dincolo de miturile vechi?
Acupunctura: limite și beneficii dovede ale tratamentului cu ace
Știri de ultimă oră
CP- Pot țigările electronice să ajute la renunțarea la fumat fără consiliere? Ce arată un nou studiu
Aspirina și cancerul: studiu cu sute de pacienți cu metastaze hepatice
„Diabetes Awareness Day”, Diabetul zaharat și medicina viitorului la UMFST Târgu Mureș
Federația „Solidaritatea Sanitară”, întâlnire cu ministrul Sănătății: negocieri privind salariile, sporurileAcele subțiri, inserate în puncte specifice ale corpului, constituie o practică cu rădăcini în medicina tradițională chineză, utilizată de milenii pentru a alina durerea și a promova starea de relaxare. Însă, până la ce punct aceste efecte sunt susținute de dovezi clinice, iar unde se oprește limita eficacității? Pentru durerea cronică, există susținere științifică solidă: studiile arată că procedura poate diminua disconfortul musculoscheletic, cefaleea și simptomele legate de artroza.
Totuși, Este crucial să înțelegem că relaxarea resimțită după o ședință nu echivalează cu vindecarea unei boli; acupunctura nu substituie investigațiile diagnostice, medicamentele sau alte tratamente prescrise de medic.
Înțelegerea mecanismului acupuncturii necesită o privire dincolo de tradiția chineză. Cercetările contemporane se concentrează pe modul în care stimularea mecanică a țesuturilor afectează sistemul nervos și procesarea semnalelor dureroase. Inserția aculelor poate activa terminații nervoase, modificând transmiterea și interpretarea durerii. În paralel, factori precum așteptările pacientului, relația cu terapeutul și contextul terapeutic joacă un rol semnificativ în rezultatul final.
De aceea, în studiile clinice, comparația cu o procedură simulată este esențială pentru a izola beneficiul specific al acupuncturii față de efectele placebo și de contextul terapeutic.
Trebuie evitată prezențarea acupuncturii ca metodă care „reactivează energia” într-un mod demonstrat experimental sau care vindecă orice afecțiune; conceptele tradiționale nu sunt echivalente cu mecanismele biologice confirmate științific.
Durerea cronică reprezintă unul dintre cele mai studiate domeniile de aplicare. Când durerea persistă timp îndelungat, ea poate afecta somnul, concentrarea, activitatea fizică și starea emoțională. Obiectivul tratamentului nu este neapărat dispariția completă a durerii, ci reducerea intensității acesteia, permițând pacientului să își relue activitățile zilnice. O analiză amplă publicată în 2018 în revista The Journal of Pain a examinat date individuale din studii clinice care au inclus pacienți cu durere musculoscheletală, artroza, dureri de cap cronice și durere de umăr.
Autorii au concluzionat că acupunctura are un efect clinic relevant și că beneficiul nu se explică exclusiv prin efectul placebo. Cu toate acestea, diferența de eficacitate față de o procedură simulată a fost mai mică decât diferența față de absența oricărui tratament. Cercetătorii au observat, de asemenea, că efectele se puteau menține după încheierea tratamentului, deși amploarea beneficiului varia în funcție de afecțiune și de tipul intervenției.
De ce durerea cronică este ținta principală a tratamentului cu ace?
Această constatare nu înseamnă că orice durere de spate necesită acupunctură sau că procedura tratează cauza subiacentă a durerii. Diagnosticul rămâne esențial, iar medicul poate recomanda exerciții terapeutice, fizioterapie sau medicamente, eventual în combinație cu acupunctura.
Pentru migrene, datele sugerează un rol preventiv. O analiză Cochrane din 2016, care a inclus 22 de studii și 4.985 de participanți, a arătat că, comparativ cu îngrijirea obișnuită, acupunctura a redus frecvența atacurilor de mai mult de jumătate la 41% dintre pacienții tratați, față de 17% în grupul de control.
În comparație cu acupunctura simulată, avantajul a fost mai modest: 50% dintre cei tratați cu acupunctură propriu-zisă au atins pragul de reducere cu cel puțin 50% a frecvenței durerilor, comparativ cu 41% în grupurile cu procedură simulată.
Aceste cifre indică că acupunctura poate fi o componentă utilă într-un plan de prevenire a migrenelor, dar nu garantează dispariția atacurilor și nu justifică întreruperea tratamentului neurologic prescris.
O limitare importantă a acestui studiu este că datele analizate au fost publicate până în 2016, astfel că rezultatele nu acoperă cercetările mai recente.
În contextul oncologic, acupunctura este studiată pentru ameliorarea grețurilor și vărsăturilor provocate de chimioterapie. O meta-analiză publicată în 2023 în revista Cancer Medicine a evaluat 38 de studii clinice randomizate cu 2.503 pacienți.
Rezultatele au indicat că adăugarea acupuncturii la îngrijirea obișnuită poate crește șansele de control complet al vărsăturilor acute și întârziate. Totuși, pentru alte rezultate, beneficiile nu au fost demonstrate în mod convingător, iar calitatea dovezilor a fost în general scăzută sau foarte scăzută. Pentru pacienții oncologici, acupunctura poate fi discutată ca terapie complementară, dar nu înlocuiește medicamentele antiemetice sau tratamentul principal.
Orice intervenție trebuie stabilită împreună cu echipa medicală, ținând cont de starea generală a pacientului și de riscuri precum infecția sau sângerarea.
De ce e crucial să stabilești planul împreună cu echipa medicală!
Din punct de vedere al siguranței, deși acupunctura este considerată o procedură cu risc redus când este efectuată corect, ea nu este lipsită de complicații.
O analiză sistematică publicată în 2021 în BMJ Open a identificat reacții adverse minore, cum ar fi sângerări ușoare, durere locală și înroșire în zona de inserție.
Evenimentele grave sunt rare, dar au fost raportate în literatura medicală.
O analiză din 2024 în The American Journal of Chinese Medicine a subliniat riscuri rare, dar serioase, inclusiv infecții și leziuni ale organelor interne, în special când tehnica este incorectă sau când acele pătrund prea adânc.
Pentru a minimiza aceste riscuri, este esențial ca procedura să fie efectuată de specialiști calificați, respectând strict protocoalele de igienă și adâncimea corectă de inserție a acelor.
În final, acupunctura nu este doar o metodă de relaxare, deși multe persoane o aleg tocmai pentru acest scop. O ședință într-un mediu liniștit, unde pacientul stă întins și se odihnește, poate fi percepută ca relaxantă. Totuși, senzația de calm nu demonstrează în sine că procedura tratează o boală specifică. Pentru stres, anxietate și insomnie, există cercetări, dar rezultatele variază în funcție de problema studiată și de calitatea studiilor. Nu este corect să se afirme că acupunctura vindecă anxietatea sau insomnia doar pe baza mărturiilor subiective ale pacienților.
Dacă scopul este relaxarea, acupunctura poate fi o opțiune personală, atâta timp cât este efectuată în condiții de siguranță și nu implică abandonarea îngrijirii medicale necesare.
Pentru simptome persistente, identificarea cauzei și alegerea unor intervenții susținute de dovezi rămâne prioritară.
