Antipsihoticele și prețul metabolic: ce se întâmplă în primele 90 de zile

De ce crește glicemia atât de repede?

Un studiu recent, semnat de Institutul Karolinska și Universitatea College London și publicat în The Lancet Psychiatry, scoate în evidență o realitate îngrijorătoare pentru mulți pacienți. Persoanele cu tulburări mintale severe înregistrează o creștere rapidă a greutății și a glicemiei chiar în primele trei luni de la începerea tratamentului cu antipsihotice.

Știri de ultimă oră

CP- Pot țigările electronice să ajute la renunțarea la fumat fără consiliere? Ce arată un nou studiuAspirina și cancerul: studiu cu sute de pacienți cu metastaze hepatice„Diabetes Awareness Day”, Diabetul zaharat și medicina viitorului la UMFST Târgu MureșFederația „Solidaritatea Sanitară”, întâlnire cu ministrul Sănătății: negocieri privind salariile, sporurile

Analiza s-a bazat pe date electronice din mai multe centre de sănătate, urmărind evoluția a peste 5.000 de pacienți diagnosticați cu schizofrenie, tulburare bipolară și alte afecțiuni psihotice. Rezultatele sunt clare: în medie, greutatea a crescut cu 4,5 kilograme în primele 12 săptămâni. Totodată, nivelul hemoglobinei glicozilate (HbA1c) a urcat cu 0,3%. Aceste modificări sunt mult mai pronunțate decât la grupul de control, format din pacienți care nu au primit antipsihotice.

Cauzele? Efectele secundare ale medicamentelor asupra apetitului și metabolismului, combinate cu stilul de viață al pacienților.

Studiul arată că efectele adverse metabolice nu așteaptă luni de zile; ele apar imediat, în special în primele trei luni de tratament.

Cum putem preveni aceste complicații?

Pacienții au raportat un apetit crescut și o scădere a activității fizice, ceea ce favorizează acumularea de grăsime abdominală. Mai mult, medicamentele influențează direct sensibilitatea la insulină, deschizând calea către rezistența la insulină și prediabet. Autorii subliniază necesitatea unei monitorizări stricte a greutății și a glicemiei încă de la începutul terapiei.

Specialiștii recomandă intervenții precoce: consiliere nutrițională, programe de exerciții fizice adaptate și monitorizarea lunară a parametrilor metabolici. În unele cazuri, se poate ajusta doza sau se poate schimba medicamentul cu unul cu profil metabolic mai favorabil.

Colaborarea strânsă între psihiatri, diabetologi și nutriționiști este esențială pentru a preveni complicațiile pe termen lung.

De ce crește glicemia brusc după începutul tratamentului cu antipsihotice?

Pe termen lung, creșterea rapidă în greutate și a glicemiei poate duce la diabet zaharat, boli cardiovasculare și scăderea aderenței la tratament. Implementarea unor protocoale de monitorizare și intervenție timpurie poate îmbunătăți calitatea vieții pacienților și poate reduce costurile sistemului de sănătate.

Cât de repede apare creșterea în greutate la pacienții care încep antipsihotice? În medie, pacienții cântăresc cu 4,5 kilograme mai mult în primele 12 săptămâni de tratament.

Este posibil să se evite creșterea glicemică prin modificări ale stilului de viață? Da, o dietă echilibrată și exercițiile fizice regulate pot diminua riscul de creștere a HbA1c și pot îmbunătăți sensibilitatea la insulină.

Ce rol are monitorizarea medicală în prevenirea complicațiilor metabolice? Controlul lunar al greutății și al glicemiei permite ajustarea rapidă a tratamentului și intervenții preventive, reducând riscul de diabet și boli cardiovasculare.