Semnele care indică o problemă serioasă
Când ar trebui să ne îngrijorăm din cauza durerilor de spate și să căutăm ajutorul unui neurochirurg?
Știri de ultimă oră
Sprijin limitat pentru cabinetele medicilor de familie din mediul rural
Cum să faci față alergiilor de primăvară cu ajutorul uleiurilor esențiale?
Vitamina care reduce riscul de cancer de piele cu aproape 50%
Industria farmaceutică se schimbă radical în spațiuAnual, mii de români se confruntă cu dureri de spate sau amorțeli ale membrelor, dar mulți nu știu care este ordinea corectă a specialităților medicale pe care trebuie să o urmeze.
Fără o direcționare clară, suferința se prelungește, iar tratamentele potrivite sunt amânate. Dr.
Vadim Palii, medic primar neurochirurgie la Spitalul Clinic SANADOR, ne explică pașii pe care trebuie să îi urmeze un pacient înainte de a ajunge în cabinetul unui neurochirurg și când intervenția chirurgicală devine o necesitate.
Primii pași în căutarea tratamentului Ideal ar fi ca un pacient să nu se prezinte direct la neurochirurg fără un dosar medical complet. Drumul spre vindecare începe, de fapt, în cabinetul medicului de familie sau al neurologului. Acesta din urmă efectuează un examen clinic detaliat, testează reflexele și identifică zonele cu probleme.
De asemenea, el recomandă investigații imagistice avansate, cum ar fi RMN-ul, esențial pentru un diagnostic corect. Când este necesară consultația la neurochirurg Îndrumarea către neurochirurgie se face doar atunci când analizele de laborator și imaginile medicale arată o leziune fizică evidentă care comprimă nervii sau măduva spinării.
Teoretic, pacientul ar trebui să ajungă la neurochirurg deja investigat, adică după ce a fost evaluat de medicul de familie sau de neurolog.
Când pacientul are un RMN care confirmă o suferință, de exemplu o hernie de disc cervicală, este indicat să ajungă la neurochirurg, a explicat dr.
Când devine intervenția chirurgicală singura soluție?
Vadim Palii, în exclusivitate pentru DC Medical și DC News. Indicații pentru intervenția chirurgicală Prezența unei hernii de disc pe RMN nu înseamnă automat că este necesară o operație. Neurochirurgul va evalua legătura dintre imaginile obținute și simptomele pacientului.
Intervenția chirurgicală devine o opțiune clară în două situații: atunci când tratamentele conservatoare (medicamente antiinflamatoare, infiltrații și kinetoterapie) nu mai reduc durerea după câteva săptămâni, sau când apare un deficit neurologic sever. Scăderea forței în membre, dificultățile de mers și pierderea controlului sfincterian sunt urgențe medicale care necesită intervenție imediată. Decizii în alegerea tratamentului O altă problemă importantă în practica medicală de astăzi este stabilirea autorității în alegerea tratamentului. Din cauza avalanșei de informații disponibile online, mulți pacienți ajung în cabinetul neurochirurgului cu idei preconcepute despre cum ar trebui să fie operati.
Dr. Vadim Palii subliniază că o astfel de abordare nu este corectă.
Pacienții vin uneori deja cu o strategie sau cu idei despre cum ar trebui să fie tratați, spunând: ' Eu vreau să mă operați așa'.
Există o tendință de a orienta decizia medicală în funcție de preferințele pacientului.
Dar, din punctul meu de vedere, este ca atunci când mașina se strică: te duci la mecanic și nu îi spui exact cum să o repare, ci îl lași să decidă soluția tehnică. Tehnica chirurgicală depinde de patologie și este, în opinia mea, atribuția chirurgului. Alegerea depinde de tipul herniei, de localizarea ei și de gradul de migrare. Chirurgul decide ce este cel mai potrivit pentru pacient.
Dacă vorbim despre tehnici microchirurgicale, microscopice sau endoscopice, diferențele pentru pacient nu sunt foarte mari. Diferențele sunt mai ales pentru chirurg: de exemplu, în microchirurgie avem microscop operator, iar în endoscopie lumina este integrată în vârful instrumentului. Alegerea depinde în mare măsură de experiența chirurgului.
În esență, chirurgul trebuie să decidă ce tehnică este optimă pentru fiecare patologie, a concluzionat dr.
