Tratamentul timpovrat cu rasburicase îmbunătățește evoluția pacienților cu sindrom de lizare a tumorii

Intervenția timpurie cu rasburicază protejează rinichii!

Administrarea rasburicasei mai devreme la pacienții cu sindrom de lizare a tumorii pare să reducă daunele renalice și alte complicații grave, potrivite unui studiu recent de la Mass General Brigham. Publicat pe 27 august 2026, studiul sugerează că intervenția promptă cu această terapie bazată pe enzime poate fi mai eficace decât așteptarea apariției simptomelor severe.

Știri de ultimă oră

Vaccinurile gratuite și compensate vor fi extinse și pentru neasigurațiGripa la vârstnici: riscul de infarct și AVC crește de zece oriHorațiu Moldovan: Educația pentru sănătate, materie obligatorie de la grădinițăTratamentul stenozei aortice strânse și regurgitării aortice: opțiuni moderne și eficiente

Sindromul de lizare a tumorii apare când numeroase celule canceroase se rup rapid, de obicei în timpul chimioterapiei, eliberând acid uric și alte substanțe în sânge. Aceste produse pot cristaliza în túbii renalici, provocând leziuni renale acute, dezechilibre electrolitice și, uneori, complicații cardiovasculare fatale. Rasburicase transformă acidul uric într-o formă mai ușor solubilă pe care corpul o poate elimina ușor.

Studiul a analizat evoluția pacienților din mai multe centre de cancer, comparând cei care au primit rasburicase în primele 24 de ore de la diagnosticul TLS cu cei tratați mai târziu. Administrarea precoce a fost asociată cu rate semnificativ mai scăzute de nevoie de dializă, șetănțe spitalicești mai scurte și reducerea internărilor în secția de terapie intensivă.

Cercetătorii au observat că pacienții tratați prompt au avut normalizare mai rapidă a nivelurilor de acid uric și mai puține tulburări electrolitice.

Prima autor Dr.

Tratamentul timpurios cu rasburicasă reduce complicațiile renale grave?

Sarah Chen a subliniat că momentul administrării rasburicasei contează foarte mult.

„Am descoperit că fiecare oră întârziere în tratament crește riscul de complicații renale cu aproape 15%”, a explicat ea.

Echipa de cercetare a revizuit peste 800 cazuri de TLS în diverse tipuri de cancer, inclusiv leukemie, linfom și tumori solide cu rata de proliferație ridicată.

Datele au arătat că pacienții care au primit rasburicase devreme au avut un 40% mai mic risc de a dezvolta leziuni renale acute grave comparativ cu cei tratați după 48 de ore. De asemenea, intervenția precoce a redus necesitatea ventilației mecanice și a scurtat șetănța medie de spital cu trei zile. Analiza costurilor a arătat că tratamentul prompt reduce de fapt cheltuielile totale de sănătate, chiar dacă medicamentul are un cost inițial mai mare.

Cercetătorii recomandă ca oncologii să ia în considerare rasburicase profilactică pentru pacienții cu risc ridicat, în loc să aștepte apariția dovezii laboratorice a TLS.

Ghidurile actuale ale societăților medicale majore susțin deja strategiile de prevenire bazate pe risc, dar acest studiu oferă dovezi mai puternice privind beneficiile intervenției terapeutice timpurii.

Intervenția timpurie cu rasburicasă protejează rinichii?

În viitor, echipa de cercetare plănuiește să investigheze protocoale optime de dozare și dacă combinația rasburicasei cu alți agenți protejatori poate îmbunătăți și mai mult evoluția pacienților. De asemenea, ei speră să dezvolte modele mai bune de predicție a riscului pentru a identifica pacienții care ar beneficia cel mai mult de tratament imediat.

Ce este sindromul de lizare a tumorii?

Este o complicație metabolică cauzată de moartea rapidă a celulelor canceroase, care duce la acumularea periculoasă de acid uric, potasiu, fosfor și calciu în sânge, afectând rinichele și inima.

Cum acționează rasburicasea? Este o enzimă care transformă acidul uric în allantoină, o substanță mai ușor solubilă pe care rinichelele o pot elimina ușor, prevenind formarea de cristale de acid uric în țesuturile renale.

Cine este la cel mai mare risc de TLS? Pacienții cu linfom de grad ridicat, leukemii acute și alte tumori cu creștere rapidă care primesc chimioterapie intensivă sunt cei mai susceptibili, în special cei cu boli renalice preexistente sau încărcătură tumorală ridicată.