Cortisolul irregular în salivă legat de declinul cognitiv pe termen lung

Disruptia ritmului hormonal ca semnal anticipator

Cercetătorii de la Rush University Medical Center au descoperit că modelele neorganizate ale cortisolului din salivă și nivelurile constantelevate în timp de 11 ani sunt asociate cu un declin cognitiv accelerat la adulții în vârstă. Studiul, publicat în JAMA Network Open, a urmărit fluctuațiile cortisolului prin multiple eșantioane de salivă și le-a correlat cu performanța cognitivă pe termen lung, sugerând că dereglarea sistemului hormonal al stresului poate fi un marc precoce al neurodegenerării.

Știri de ultimă oră

Vaccinurile gratuite și compensate vor fi extinse și pentru neasigurațiGripa la vârstnici: riscul de infarct și AVC crește de zece oriHorațiu Moldovan: Educația pentru sănătate, materie obligatorie de la grădinițăTratamentul stenozei aortice strânse și regurgitării aortice: opțiuni moderne și eficiente

Cercetările au analizat datele a peste 1.000 de participanți în vârstă de 65 de ani și mai, colectând eșantioane de salivă la trei momente zilnice — la trezire, 30 de minute după trezire, mijlocul zilei și seara — în cadrul unor vizite pe parcursul a peste un deceniu. Cei care prezentau pente diurn cortisol mai plătite — adică o variație redusă între piciorul dimineață și minimul serului — sau niveluri cortisol constant ridicate au demonstrat o performanță semnificativ mai scăzută în testele de memorie, funcție executivă și cogniție globală în timp. Aceste asocieri au rămas semnificative și după corecția pentru vârstă, educație, depresie și factori de risc cardiovasculare.

Autorul principal, dr. Lingwei Cheng, explică că un ritm sănătos al cortisolului se caracterizează printr-o creștere bruscă la trezire, urmată de o scădere treptată în timpul zilei, susținând alertitudinea și reglarea metabolică. „Când acest model se netezește sau se ridică în mod anormal, reflectă o activare cronică a stresului sau o reglare defectuoasă a axei ipotalamus-hipotalamus-adrenală”, a spus Cheng. „O asemenea dereglare poate expune iahpotul la expunere prelungită la glucocorticoi, contribuind la vulnerabilitatea neuronală și deteriorarea cognitivă.”

Poate gestionarea stresului să modifice evoluțiile cortisolului

Echipa subliniază că măsurătorile individuale ale cortisolului sunt insuficiente; este modelul lung termen — în special pierderea variației circadiane normale — care previzionează declinul. Participanții cu pente cele mai aplatite au experimentat un declin cognitiv echivalent cu aproape trei ani de în vârstă suplimentară în comparație cu cei cu ritmuri solide.

Deși studiul stabilește o asocieri, nu cauzalitate, cercetătorii sugerează că intervenții care vizează reducerea stresului — cum ar fi mindfulness-ul, igiena somnului sau activitatea fizică — ar putea ajuta la normalizarea ritmurilor cortisolului și, eventual, să încetinească declinul cognitiv. „Nu știm încă dacă modificarea modelelor cortisolului poate schimba evoluțiile”, a precizat Cheng, „dar identificarea persoanelor la risc prin testarea non-invasivă a salivei deschide o ușă pentru strategii preventive anticipation.”

Lucrările viitoare vor explora dacă schimbările în modelele cortisol preced atrofie cerebrală detectabilă sau acumulare de amiloide, vizând integrarea marcurilor hormonale în cadre mai largi de evaluare a riscului pentru Alzheimer și alte demenții conexe.

Întrebări frecvente

Cum s-a măsurat cortisolul în studiu? Participanții au furnizat eșantioane de salivă la patru momente zilnice — la trezire, 30 de minute după trezire, mijlocul zilei și seara — în cadrul unor vizite multiple pe parcursul a 11 ani pentru a evalua modelele diurne de cortisol.

Cortisolul ridicat provoacă direct declinul cognitiv? Studiul arată o asocieri puternică între modele neorganizate de cortisol și declinul cognitiv accelerat, dar nu demonstrează cauzalitate; sunt necesare cercetări ulterioare pentru a determina dacă modificarea nivelurilor de cortisol poate influența evoluțiile.

Testarea cortisolului în salivă poate prezice riscul de demență? Modelele anormale de cortisol pot servi ca marc precoce al unui risc crescut de declin cognitiv, deși nu sunt diagnosetice singure și ar trebui integrate cu alte evaluări clinice și cognitivă.